LEORIDES SEVERO DUARTE GUERRA

Leorides Severo Duarte Guerra - Psicóloga, Doutoranda e Mestre em Ciências Médicas pelo Departamento de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - FMUSP. Bolsista Fapesp-processo nº 2012/17498-9.
Especialista em Transtornos Alimentares (obesidade - anorexia - bulimia) e Cirurgia Bariátrica. Especialização em Psicologia da nutrição, pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal de São Paulo-Unifesp e Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo. Associada a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica - SBCB - Especialidades Associadas - COESAS.






domingo, 5 de fevereiro de 2017

Programa de Perda de Peso (PPP)

Programa de Perda de Peso (PPP) 

(para pacientes indicados ou não para a cirurgia bariátrica)

             O objetivo inicial do PPP, é preparar pacientes para a cirurgia bariátrica. São técnicas que tem trazido ótimos resultados,  e prepara o paciente que vai ser submetido a cirurgia e precisa perder peso. Diante dos ótimos resultados em pacientes pré-cirúrgicos, passei a aplicar a técnica em todos pacientes que querem  perder e aprender a controlar seu peso, independente da escolha pela cirurgia.

            Emagreça em 25 etapas. O programa é composto de várias tarefas. A elaboração da execução das tarefas é realizado junto com o paciente, pois cada programa é adaptado para a necessidade, ritmo e limitações do paciente.

            O PPP permite que o paciente, além  das suas sessões semanais, poderá ter um contato diário com o terapeuta, através de canais online.  Isto permitirá um acompanhamento mais detalhado e próximo das etapas do programa. Criamos uma forma rápida, dinâmica e divertida de mantermos esse contato.
                                         
Iniciando as tarefas                                                                






Primeira etapa do programa: consiste numa avaliação psicológica, onde é solicitado avaliação clínica e nutricional do paciente. Em seguida, criamos um gráfico para acompanhar a evolução do programa. Este gráfico é feito pela pesagem do paciente, mas introduzimos também, o desenho corporal como ferramenta para acompanhar essa evolução.






Segundo passo: será a elaboração do plano de tarefas. Aqui o paciente aprendera como ele atua de forma colaborativa em sua montagem. Aprendera a forma e estilo de funcionamento do programa e verá como poderá atuar de acordo com suas possibilidades e disponibilidade. Enfatizo aqui a importância do paciente perceber que ele estará estabelecendo seu plano de ação e a importância de sua adesão.






Terceiro passo:  é o início do PPP, é a preparação do cartão de enfrentamento. O paciente recebera um cartão, onde deverá preencher com motivos para emagrecer e qual sua importância. Este cartão, será duplicado e ficará uma cópia com o terapeuta e outra com o paciente, que deverá, utilizá-lo diariamente. Será seu lembrete diário. Este passo é muito importante. A principio os paciente encontram dificuldades em irem além do “para melhorar minha saúde”, mas depois da terceira linha, fica motivador pensar que quero emagrecer por outros motivos mais.

           

            O as tarefas do PPP são baseadas em técnicas cognitivas comportamentais. Não se trata de uma terapia cognitiva comportamental, e sim do uso de técnicas que serão utilizadas com o objetivo de emagrecimento. Estas técnicas foram extraídas do livro da Dra. Judith Bech, porém, foram adaptadas de acordo com a experiência com meus pacientes. O importante será a execução da técnica e não o tempo que levará. O paciente poderá estabelecer limites de tempo e trabalhar com seus planos. Porém, o mais importante é executar a tarefa, claro que com foco. Diante disso a duração exata poderá oscilar de acordo com a disponibilidade e aderência do paciente. Quando ocorre platôs, ou seja, o paciente não apresenta evolução, os planos serão refeitos, após detectarmos o motivo.

            Abaixo apresento uma das fichas do cartão de enfretamento. As outras tarefas, o paciente, receberá somente quando tiver preenchido a anterior, ou quando o terapeuta achar que pode conciliar tarefas, o que acontece regularmente. Muitas vezes uma tarefa pode ser concomitante com outra.

            Ao final das tarefas, avaliamos o PPP e o paciente é levado a reavaliar como esta sua vida após o PPP. E por último, voltamos a gráfico, ou desenho para conferirmos a perda de peso.

            O paciente aprende a  conhecer como sua alimentação e seu peso influenciam em sua vida, e conseguira aderir as mudanças e seguir, seja com uma reeducação alimentar, seja com os cuidados do pós operatório.

            Agende sua consulta e inicie seu programa.

Fone/WhatsApp: (11) 999698763







Cartão de enfrentamento  
Motivos para emagrecer (vantagens)

Importância
   Usar roupas que gosto (ex.)


    Me sentir melhor (ex.)


    Melhorar a saude (ex.)































Imagens ilustrativas deste blog foram criadas pela artista plástica Priscila D. Guerra - UNICAMP

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